Доброкачественные новообразования желудка

Лейомиома желудка - это редкая доброкачественная неэпителиальная опухоль, развивается из волокон мышечной стенки, а также из мышечной пластинки слизистой оболочки, протекает обычно бессимптомно и обнаруживается случайно.  

Клиническая картина 

Большинство лейомиом случайно обнаруживается при плановом обследовании. Симптомы, связанные с лейомиомой желудка, будут зависеть от размера опухоли, локализации и наличия / отсутствия язв.  

При более крупных размерах опухоли, возможны следующие симптомы: 

• боль в эпигастральной области 

• изжога, отрыжка воздухом 

• снижение аппетита 

• тошнота, рвота 

• общее недомогание 

• головокружение 

• снижение массы тела 

• нарушения дефекации в виде неустойчивого стула 

Диагностика:

• общий анализ крови (снижение гемоглобина,  

• фиброэзофагогастродуоденоскопия (визуальное обнаружение самой опухоли) 

• УЗИ органов брюшной полости (также выявление локализованного новообразования); 

• магниторезонансная томография (позволяет более точно определить место расположения, размер лейомиомы) 

• Рентгенологическое исследование пищевод и желудка с контрастированием. Патогномоничным признаком большой лейомиомы является симптом Шиндлера – концентрация складок слизистой вокруг узла. При наличии небольших узлов складчатость слизистой соответствует норме, ее подвижность не изменена. 

Лечение:

Лейомиомы желудка лечат хирургическими методами. После установки диагноза требуется максимальное быстрое принятие решения об операции, так как лейомиома может привезти к серьезным осложнениям ( кровотечение, перитонит, малигнизация ). 

В большинстве случаев прибегают к органосохраняющим эндоскопическим вмешательствам со срочным гистологическим исследованием.  

При больших размерах, которые нельзя удалить эндоскопическим методом, выполняется лапароскопическая резекция желудка, данный объем вполне достаточен и адекватен. 

Прогноз после лечения благоприятный.